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國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳關(guān)于印發(fā)縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)和推薦標(biāo)準(zhǔn)的通知
中華人民共和國(guó)國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)2016-05-12
國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2016〕12號(hào)
各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生計(jì)生委，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局：
為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)〔2015〕70號(hào)），明確縣醫(yī)院診療服務(wù)功能定位，指導(dǎo)各地加強(qiáng)縣醫(yī)院綜合能力建設(shè)，我委組織制定了《縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)》和《縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)》，現(xiàn)印發(fā)給你們（可從國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委網(wǎng)站醫(yī)政醫(yī)管欄目下載），請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。
各省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)要結(jié)合實(shí)際認(rèn)真貫徹落實(shí),不斷提升縣醫(yī)院綜合服務(wù)能力，有關(guān)工作進(jìn)展情況及成效、問(wèn)題及時(shí)報(bào)我委。
聯(lián)系人：醫(yī)政醫(yī)管局羅慶華、胡瑞榮、王毅
電 話：010-68791885、68791887
傳 真：010-68792963
郵 箱：bmaylzyc@163.com
附件：1.縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)
2.縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳
2016年4月11日
縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)
三、醫(yī)療技術(shù)水平
縣醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平能夠滿足縣域居民的常見(jiàn)病、多發(fā)病診療，相關(guān)專(zhuān)科危急重癥搶救與疑難病轉(zhuǎn)診，突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援，以及常見(jiàn)腫瘤的規(guī)范化******和鎮(zhèn)痛******的需要。醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入符合省級(jí)以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)有關(guān)規(guī)定。具體掌握以下基本醫(yī)療技術(shù)：
（6）血液內(nèi)科。
1）難治***出血***疾病的規(guī)范化診療。
2）重型、難治型再生障礙***貧血的規(guī)范化診療。
3）骨髓增殖***腫瘤（MPN）的規(guī)范化診療。
4）細(xì)胞單采及血漿置換的規(guī)范化診療。
5）白血病的診斷和化療。
（7）腎內(nèi)科。
1）急***和慢***間質(zhì)***腎炎、腎小管酸中毒等腎小管-間質(zhì)***疾病的規(guī)范化診療。
2）腎小球、腎小管疾病的病理診斷和規(guī)范化******。
3）建立動(dòng)靜脈內(nèi)瘺、中心靜脈導(dǎo)管留置等長(zhǎng)期血管通路。
4）連續(xù)***血液凈化、血漿置換等多種血液凈化技術(shù)。
（8）免疫科。
1）系統(tǒng)***紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、脊柱關(guān)節(jié)病、皮肌炎/多發(fā)***肌炎、系統(tǒng)***硬化癥、混合***結(jié)締組織病、血管炎、白塞病、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、******斯蒂爾?。ˋOSD）等常見(jiàn)風(fēng)濕免疫疾病的規(guī)范化診療。
2）重癥狼瘡、重癥皮肌炎、重癥硬皮病、血管炎等風(fēng)濕免疫疾病急診處理。
3）狼瘡腦病、難治***類(lèi)風(fēng)濕***關(guān)節(jié)炎、重癥血管炎、難治***自身免疫***血細(xì)胞減少、結(jié)締組織病伴肺間質(zhì)病變和/或肺動(dòng)脈高壓、自身免疫***肝炎、原發(fā)***膽汁***肝硬化癥等部分疑難病和危重癥的診斷。
4）血漿置換或免疫吸附******風(fēng)濕免疫病。
縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)
11.急診醫(yī)學(xué)科。
?。?/span>1）心衰、腎衰和呼衰的診斷與急救。
?。?/span>2）急***心肌梗塞的急診介入******。
?。?/span>3）急***腦血管病的診斷與藥物******。
?。?/span>4）急***胸痛的診斷與急診處理。
?。?/span>5）動(dòng)肪、深靜脈穿刺置管術(shù)，心包、胸腔、腹腔穿刺術(shù)，腰椎穿刺術(shù)，胸腔閉式引流術(shù)，三腔管放置術(shù)。
?。?/span>6）血液灌流技術(shù)的應(yīng)用。
?。?/span>7）有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)（急診科必備）
（8）床旁血液凈化******（連續(xù)腎臟替代、血漿置換，高流量透析等）。
（9）床邊即時(shí)檢驗(yàn)（POCT）：包括血?dú)夥治?、血電解質(zhì)、乳酸、血紅蛋白、凝血功能、D-二聚體、腦鈉肽、心肌損傷標(biāo)志物等。
（10）急診超聲檢查技術(shù)。
?。?/span>11）急診溶栓和栓塞技術(shù)。